Obésité: nouvelle désignation et approche

L’obésité est un problème de santé grave avec des conséquences très graves, y compris la mort prématurée. Selon les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC), 78,6 millions d’Américains adultes sont obèses. De plus, il y a aussi une tendance croissante à l’obésité infantile – une condition qui sape totalement la santé d’une nation. Alors que certains pays considèrent l’obésité comme un handicap, d’autres trouvent que la modification du comportement avec le soutien est la réponse la plus rentable.

Les faits effrayants

Le CDC rapporte que, avec les 35 pour cent des adultes américains souffrant actuellement d’obésité vient également une énorme facture médicale surdimensionnée. En 2008, les coûts médicaux d’une personne obèse étaient d’environ 1 500 $ de plus par année qu’une personne de poids normal. Cela peut être dû au fait que les obèses sont à risque élevé de nécessiter des soins médicaux pour les maladies graves liées à l’obésité, comme les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, le diabète de type 2 et certains cancers.

L’obésité est-elle une nouvelle incapacité?

La British Broadcasting Corporation (BBC) a rendu compte d’un nouveau jugement rendu par la Cour de justice européenne (EJC) pour que l’obésité tombe sous le coup de la loi sur le handicap. Apparemment, un homme obèse au Danemark a été renvoyé à cause de son poids. Il était un fournisseur de services de garde et son employeur a dit qu’il ne pouvait pas faire son travail efficacement, y compris en attachant les chaussures des enfants.

Pour plus de clarté, les tribunaux danois ont demandé à la CJE d’être plus précise en clarifiant comment l’obésité pouvait être considérée comme un handicap. Selon l’EJC, l’obésité est déclarée invalide si l’obésité “entrave la participation pleine et effective de cette personne à la vie professionnelle sur un pied d’égalité avec les autres travailleurs”.

Et la décision place la responsabilité de l’assurance invalidité, des sièges plus larges et ainsi de suite sur les épaules des employeurs et des services gouvernementaux, plutôt que dans les mains de la personne. En réponse à cette décision, Jane Deville de la British Obesity Society a déclaré: «Si les employeurs doivent soudainement s’assurer qu’ils ont des sièges plus larges, des tables plus grandes et plus de places de stationnement pour les personnes obèses, je pense que nous sommes juste aggraver la situation. “

Quoi qu’il en soit, la décision est contraignante pour tous les pays membres de l’UE. Les États-Unis, cependant, ont trouvé une approche différente qui réduit les coûts tout en responsabilisant le patient.

L’approche du conseil comportemental

La cause de l’obésité est auto-induite dans la plupart des cas; curable, et évitable avec des changements de comportement et des modifications de style de vie. Nouvelle recherche publiée dans le Journal de l’American Medical Association (JAMA) a constaté que, “Counseling comportemental intensif peut induire une perte de poids cliniquement significative.”

En 2011, les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ont apporté leur soutien à la mise au point d’une approche de conseil en matière de poids pour aider à réduire l’obésité et ses maladies associées. Ils ont commencé par examiner la base de données Pubmed et ont examiné 3 304 résumés, dont 12 essais, impliquant près de 4 000 patients répondant aux critères d’inclusion-exclusion et aux cotes de qualité préspécifiées. Les séances de counselling consistaient en plus d’une douzaine de séances en personne par personne, d’une durée d’environ 15 minutes chacune sur une période de six mois. Les séances ont été données par des médecins et des praticiens de soins primaires définis par la CMS.

La perte de poids à six mois pour le groupe d’intervention variait entre 0,5 lb et 14,5 lb. Les interventions qui prescrivaient également une réduction de l’apport calorique et une marche de plus de 150 minutes par semaine de concert avec la thérapie comportementale ont connu la plus grande amélioration.

L’étude a montré que «le conseil comportemental intensif peut induire une perte de poids cliniquement significative». La triste nouvelle est que seul un nombre relativement restreint de médecins de soins primaires offrent ce type de soins. Et beaucoup n’ont tout simplement pas le temps. Cependant, la recherche suggère qu’il existe une gamme de personnes qualifiées qui peuvent fournir de tels conseils en personne ou par téléphone. Espérons que cela permettra aux médecins d’envisager d’étendre leurs pratiques de patients ici aux États-Unis, avant que nos tribunaux suivent et statuent que l’obésité est un handicap.

Changez d’avis et changez votre poids

Les professionnels de la santé de tous les coins conviennent que l’obésité n’est pas une maladie mais une condition résultant de la suralimentation continuelle et du manque d’activité physique. Dans un langage simple, si vous faites de meilleurs choix alimentaires et de l’exercice, vous pouvez vaincre et prévenir l’obésité. C’est, après tout, une condition et le résultat de notre comportement et de nos choix.

Le problème est que beaucoup de gens trouvent très difficile de changer leurs habitudes, et encore plus difficile de changer leurs perceptions de soi et leurs pensées au sujet de leur santé et du contrôle qu’ils ont sur lui.

Il existe de nombreuses solutions qui aident les gens à recadrer leurs croyances pour changer leurs actions et leurs choix, y compris la méthode de Sedona, la technique de liberté émotionnelle (EFT), la programmation neurolinguistique (NLP), même les livres et les conférences d’Eckhart Tolle. moment. Pour certains, ils peuvent avoir d’excellents résultats.

Pour d’autres, même avec les outils, plus d’aide est nécessaire. Et comme le montre l’article du JAMA, les patients peuvent trouver ce soutien dans des séances de thérapie comportementale. Si votre médecin ne les fournit pas, peut-être que vous pouvez trouver un thérapeute dans votre réseau, ou même un ami ou un membre de la famille pour donner leur soutien continu et la force de tenir la ligne dans les moments de faiblesse.

Si vous êtes obèse, je sais que la vie peut être difficile. Mais ne laissez pas cela faire dérailler vos rêves, vos relations, votre qualité de vie ou même votre travail. Trouver un chemin que vous pouvez vous rapporter et croire et marcher. Et quand vous vous sentez en difficulté, demandez l’aide des autres. Tu peux le faire!

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